叶一柏换了一副无菌手套,站上手术台,“食管裂疝修补术可以经胸也可以经腹,因为从x线看,威尔逊先生胃部靠上,与胸腔更近,因此这次手术我们开胸腔。”
“刀。”叶一柏伸手。
理查看着威尔逊先生那全麻了还因为机械通气而不时抖动肥肉,心情痛又快乐着,痛是痛他即将面临挑战,比常人厚两三倍脂肪层,他瘦小胳膊居然要和它们正面战斗,这难道不是一件令人痛苦事。
但是开胸手术啊,在30年代,出于对心脏敬畏,外科手术中开胸手术并不多见,膈疝这种特殊病症又是少之又少,哪一个外科医生抵挡地了一个新病症新手术诱惑。
瞅瞅那个消化内科艾伦,一个内科,都不声不响地站了个视线极好位置,想到这里,理查又挺了挺胸膛,不就是厚了那么几倍脂肪层嘛,他没在怕!
“这种经胸食管裂孔疝修补术,一般左胸后外侧切口,取第七或第八肋间进胸。”叶医生一边说一边去摸威尔逊先生胸肋骨。
然而……
果然,这脂肪层后不仅对拉钩侠是个考验,对主刀医生考验,也不小啊,肋骨呢……你在哪?
叶医生一向平静脸上终于有了一丝丝裂痕,他在第二次按压还是不能吃准后,“理查,帮我脱下左手手套。”
理查应了声好,帮叶一柏脱下他伸过来左手手套。
“碘伏,重新帮我左手消毒。”
半瓶碘伏毫不心疼地冲刷而下,无菌布擦拭。
橡胶手套虽然薄但多多少少还是会影响医生触感,叶一柏用没带手套手再仔细感受了一遍,终于确定了威尔逊先生第八肋间。
手术刀丝滑地切出一条血线,往下,再往下。
切断下肺韧带,找到食管,在食管下端后方切开纵膈胸膜。
“理查!”
“收到。”理查用一种“风萧萧兮易水寒,壮士一去兮不复还”气势掏出了他拉钩,固定。
游离食管至贲门,“纱带!”
“好。”乔娜迅速递过来纱带,叶一柏将其轻轻缠绕在食管上。
“换刀。”
乔娜立刻拿过叶一柏手中刀,换上小一号手术刀。
威尔逊先生脂肪着实有些厚,使得胃食管结合部特别厚重,叶医生在解刨疝囊和膈肌裂孔边缘后,毫不客气地剪除了其多余脂肪,这重量,到市场卖卖大概也值不少钱。
“这里有迷走神经,要小心把它们剥离出来,不然等下缝合时候可能会有所损伤。”
手术进入到这一阶段,叶一柏也逐渐适应了威尔逊先生厚脂肪层,也开始有空替他这些小星星们讲解手术要点。
“组织钳!”
“是。”乔娜永远是手术室里最好帮手,叶一柏一动,她约莫就知道医生接下去要做什么。
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